Mahjong Club du Rhône
Adhérent Fédération Française de Mahjong Bulletin d'adhésion 2024-2025 |
||
Nom | : | |
Prénom | : | |
Date de naissance | : | |
Adresse | : | |
Courriel | : | |
Téléphone | : | |
N° licence FFMJ | : | |
Je cotise à l'association en tant que : |
||
Individuel (30 €)
Couple (45 €)
Etudiant, sans emploi (18 €)
Couple (2ème) (0 €)
Autre :
|
Je fais un don au club de
euros
Chq - Vir - Esp
|
|
J'autorise le Mahjong Club du Rhône à me photographier et à me filmer, à titre gracieux, ainsi qu'à publier et diffuser les photographies de films, à titre gratuit, dans le strict cadre de l'objet de l'association. Ces publications et diffusions ne devront par porter atteinte à ma vie privée, ma dignité, ma réputation.
J'autorise le Mahjong Club du Rhône à utiliser mon adresse courriel, exclusivement à des fins non commerciales d'échange avec le club. J'autorise le Mahjong Club du Rhône à diffuser mon adresse courriel auprès des autres adhérents du club. J'autorise la Fédération Française de Mah-Jong à utiliser mon adresse courriel, exclusivement à des fins non commerciales d'échange avec la fédération. |
||
Fait le à Signature : |
Mahjong Club du Rhône
263 Rue Paul Bert 69003 LYON www.mahjongclubdurhone.fr |
|
Conformément à la loi Informatique et Liberté du 6 janvier 1978, vous disposez d'un droit d'accès et de rectification pour toute information nominative vous concernant. Pour cela, contactez le club dont les coordonnées sont rappelées ci-dessus. |